Định lượng yếu tố kháng tân tạo mạch máu (sFlt-1-solube FMS like tyrosinkinase-1)

1. Tổng quan về Định lượng yếu tố kháng tân tạo mạch máu

• Tên khoa học: Định lượng yếu tố kháng tân tạo mạch máu

Mô tả sơ bộ kỹ thuật

sFlt-1 là một protein có vai trò đối kháng với PlGF (có vai trò tăng tân tạo mạch máu ), do vậy nó làm giảm quá trình tân tạo mạch và được gọi dưới cái tên yếu tố kháng tân tạo mạch máu. Xét nghiệm sFlt -1 (kết hợp với PlGF) được chỉ định trong chẩn đoán sớm và chẩn đoán phân biệt bệnh tiền sản giật. sFlt-1 được định lượng bằng phương pháp miễn dịch sandwich sử dụng công nghệ điện hóa phát quang. sFlt -1 có trong mẫu thử đóng vai trò kháng nguyên được kẹp giữa hai kháng thể, kháng thể thứ nhất là kháng thể đơn dòng đặc hiệu kháng sFlt-1 đánh dấu biotin, kháng thể thứ hai là kháng thể đơn dòng đặc hiệu kháng sFlt -1 đánh dấu ruthenium (chất có khả năng phát quang) tạo thành phức hợp miễn dịch kiểu sandwich. Cường độ phát quang tỷ lệ thuận với nồng độ sFlt -1 có trong mẫu thử.

Kỹ thuật này dùng để chẩn đoán bệnh gì?

• Tiền sản giật

2. Đối tượng chỉ định và chống chỉ định – Kháng tân tạo mạch máu

Chỉ định:

• Sàng lọc tiền sản giật cho tất cả sản phụ ở quý I thai kỳ nhằm phát hiện các trường hợp có nguy cơ cao để điều trị dự phòng bằng aspirin.
• Chẩn đoán tiền sản giật ở quý II và III nhằm đưa ra các điều trị, can thiệp kịp thời.
• Những bệnh nhân nghi ngờ tiền sản giật như có cao huyết áp, tiểu đường thai kỳ hoặc siêu âm có chỉ số Doppler động mạch tử cung bất thường, nó notch

3. Ưu điểm và nhược điểm của kỹ thuật

Ưu điểm:

• Giúp dự phòng những diễn tiến nặng của tiền sản giật.
• Có được giá trị của các triệu chứng lâm sàng trong tiêu chuẩn chẩn đoán hiện tại rất thấp để tiên đoán kết cục của bà mẹ và thai nhi.
• Làm giảm bệnh suất và tử suất cho cả mẹ và thai nhi.

Nhược điểm:

• Là xét nghiệm được thực hiện trên quy trình máy móc hiện đại, đòi hỏi kỹ thuật viên phải chuẩn xác từng khâu.
• Chi phí thực hiện khá cao.

4. Quy trình thực hiện – Kháng tân tạo mạch máu

Bước 1: Chuẩn bị

Người bệnh được giải thích về mục đích của việc lấy máu để làm xét nghiệm. Phiếu xét nghiệm cần ghi đầy đủ thông tin về tên, tuổi, giới tính, khoa phòng, chẩn đoán của người bệnh và ghi rõ chỉ định xét nghiệm.

Bước 2: Tiến hành

• Kỹ thuật viên sẽ lấy 3ml máu tĩnh mạch vào ống không có chất chống đông do xét nghiệm này yêu cầu sử dụng huyết thanh.
• Sau khi lấy máu, đem ly tâm phút tách lấy huyết thanh.
• Máy phân tích chuẩn bị sẵn sàng để thực hiện phân tích mẫu: Máy đã được cài đặt chương trình xét nghiệm sFlt-1. Máy đã được chuẩn với xét nghiệm sFlt-1. Kết quả kiểm tra chất lượng với xét nghiệm sFlt-1 đạt yêu cầu không nằm ngoài dải cho phép và không vi phạm luật kiểm tra chất lượng.
• Người thực hiện phân tích mẫu nhập dữ liệu về thông tin người bệnh và chỉ định xét nghiệm vào máy phân tích hoặc hệ thống mạng (nếu có).
• Nạp mẫu bệnh phẩm vào máy phân tích
• Ra lệnh cho máy thực hiện phân tích mẫu bệnh phẩm
• Đợi máy phân tích mẫu theo protocol của máy.
• Khi có kết quả sẽ xem xét đánh giá kết quả sau đó in báo cáo hoặc ghi kết quả vào phiếu xét nghiệm để trả cho người bệnh.

Những điều cần lưu ý khi thực hiện kỹ thuật này

Bệnh nhân không sử dụng các thuốc có Biotin ít nhất 8 giờ trước lúc lấy máu.

Nguồn: Vinmec