Phẫu thuật và chăm sóc sau mổ đục xương đầu trên xương chày

1. Tổng quan về Phẫu thuật & chăm sóc sau mổ đục xương đầu trên xương chày chỉnh trục khớp gối

• Tên khoa học: Phẫu thuật & chăm sóc sau mổ đục xương đầu trên xương chày chỉnh trục khớp gối
• Mô tả sơ bộ kỹ thuật:

Phẫu thuật & chăm sóc sau mổ đục xương đầu trên xương chày chỉnh trục khớp gối bằng cách lấy bỏ đi một mảnh xương hình chêm sau đó nắn lại và cố định xương. Cần phải luôn luôn kiểm tra xem ổ gãy có liền không, bằng cách theo dõi sự xuất hiện của can xương.

Kỹ thuật này dùng để điều trị bệnh gì?

• Thoái hóa khớp gối

2. Đối tượng chỉ định và chống chỉ định

Chỉ định: 

• Chỉ định này chỉ áp dụng cho người bệnh còn trẻ (Nữ < 55 tuổi; Nam < 60 tuổi), khi chưa có loãng xương.

Chống chỉ định: 

• Không thực hiện cho những người già, sức khỏe đã suy yếu, bị bệnh loãng xương

3. Ưu điểm và nhược điểm của kỹ thuật

Ưu điểm:

• Bảo đảm an toàn tuyệt đối cho người bệnh đồng thời giảm đau khớp gối; kéo dài thời gian không phải thay khớp nhân tạo. 
• Giúp lựa chọn người bệnh phù hợp với kỹ thuật này và có chỉ định chính xác nhằm đạt được kết quả phục hồi chức năng khớp gối tốt nhất

Nhược điểm:   

Sụn khớp vẫn có nguy cơ bị phá huỷ và vẫn còn có khả năng làm cho khớp thoái hoá tiếp sau này.

4. Quy trình thực hiện

Bước 1: Thăm khám, tư vấn cho người bệnh, tiến hành chụp X-quang khớp gối. Đánh giá thuyên tắc mạch và Nguy cơ chảy máu

Bước 2: Phẫu thuật Đục xương chỉnh trục đầu trên xương chày

Bước 3: SM1: Kiểm tra chỉ số sinh tồn

• Theo dõi hiện tượng chảy máu tăng sau tiêm. Nâng cao đầu, tránh sặc

Bước 4: SM2

Bước 5: SM3-5 Tiếp tục tập PHCN

• Thay băng, rút xông dẫn lưu vết mổ (Nếu có)
• Chụp phim X-quang kiểm tra
• Bác sĩ sẽ dặn dò lại ngày cắt chỉ, tái khám; lưu ý theo dõi các biến chứng và số điện thoại liên hệ khi cần thiết

5. Biểu hiện bình thường sau thực hiện kỹ thuật

• Sau phẫu thuật 2 ngày có thể ăn cháo bình thường
• Có thể tắm vòi từ ngày thứ 4 sau mổ.
• Cứng khớp nếu không tập phục hồi chức năng sớm. 

6. Khi nào thì những biểu hiện sau thực hiện kỹ thuật là bất thường và cần tái khám ngay?

• Viêm nhiễm
• Sưng đau
• Chảy máu kéo dài sau mổ: Do đục cắt vào phần xương xốp 

Những điều cần lưu ý khi thực hiện kỹ thuật này

• Bệnh nhân chú ý thay băng kiểm tra vết mổ thường xuyên.
• Ăn bình thường theo nhu cầu
• Tập phục hồi chức năng sớm.
• Thống nhất ngày giờ xuất viện
• Có thể tắm vòi từ ngày thứ 4 sau mổ

Nguồn: Vinmec